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발이 편해야 하루가 편합니다.
손 다음으로 하루 중 가장 많이 사용하고 많은 일을 하는 신체 부위는 바로 발바닥입니다.. 아침에 일어나서부터 하루 종일 내 몸의 무게를 견뎌내고 다른 장소로 이동할 수 있게 해 주기 때문에 발바닥 건강은 일상에서 상당히 중요한 부분입니다.
오늘은 족저근막염 증상 및 원인, 치료방법 등에 대해 알아보겠습니다.
족저근막염이란?
Plantar Fasciitis
족저근막은 발뒤꿈치 뼈에서 시작하여 발바닥을 거쳐 발가락 바닥까지 이어지는 두껍고 강한 섬유 조직 밴드입니다. 이 섬유 조직 밴드는 발의 아치를 지지하고 체중 부하 활동 할때 움직임을 돕는 데 필수적입니다.
족저근막염은 흔히 발 통증을 유발하는 가장 흔한 질환이며 성인의 발뒤꿈치 통증의 주요 원인입니다. 일반적으로 45세 전후에 발생하며, 여성이 남성에 비해 경험할 가능성이 약 2배 더 높습니다.
장시간 서 있거나, 발에 과도한 부담을 주는 활동에 참여하거나, 최근 체중 증가를 경험하거나, 평발 또는 높은 아치와 같은 특정한 발 구조를 가진 사람들에게서 족저근막염 발병 가능성이 높아집니다. 시간이 지나면서 움직임에 따라 통증이 완화될 수 있지만, 장기간 방치할 경우 만성화될 위험이 있습니다.
발바닥 통증 원인
Plantar pain causes
✔ 반복적인 스트레스
발바닥에 있는 근막플란타 패시아에 반복적으로 미세한 손상이 생기거나 무리하게 사용하면서 통증이 생길 수 있습니다. 특히 다음과 같은 경우에 흔하게 발생합니다.
- 아킬레스건이 짧아 종아리나 발뒤꿈치가 뻣뻣할 때
- 달리기처럼 근막에 많은 압력을 가하는 운동을 많이 할 때
- 딱딱하고 얇은 밑창의 신발을 신을 때
또한,
비만으로 인해 운동을 잘하지 않거나, 오랜 시간 딱딱한 바닥에 서 있는 경우 그리고 신발을 오랫동안 신고 있는 사람들에게도 증상이 나타날 수 있습니다.
✔ 발의 구조적 문제
평발인 사람들은 발의 안쪽 아치가 낮아지면서 발바닥 근막에 과도한 압력이 가해집니다. 반대로 아치가 높은 요족인 사람들은 지나치게 높은 아치로 인해 근막에 지속적인 압력이 가해지게 됩니다.
결국,
두 경우 모두 발바닥 근막에 무리가 생겨 염증이 발생하며, 이는 발바닥 통증으로 이어질 수 있습니다.
✔ 발목 근육 약화
발목을 발바닥 쪽으로 구부리는 근육이 약해지면 발바닥 근막에 추가적인 부담이 가해져 염증이 발생할 수 있습니다.
발의 추진력이 약해지면 발바닥 근막이 근육의 역할을 대신하게 되어 염증이 생길 가능성이 높아집니다.
그리고,
통풍, 루푸스, 강직성 척추염 같은 전신 질환으로 인해 양쪽 발바닥에 만성적인 통증이 생길 수 있습니다.
족저근막염의 증상
Symptoms of Plantar Fasciitis
족저근막염의 주요 증상은 발바닥, 특히 발뒤꿈치 부위에서 느껴지는 통증입니다.
이 통증은 다음과 같은 상황에서 특히 두드러집니다.
✔ 아침에 첫 걸음을 내디딜 때
밤사이 발바닥 근막이 수축되어, 아침에 일어나 첫 걸음을 내디딜 때 통증이 가장 심하게 느껴질 수 있습니다.
✔ 오랜 시간 앉아 있다가 걸을 때
앉아 있거나 휴식을 취한 후 다시 걸을 때, 통증이 재발하거나 심해질 수 있습니다.
✔ 장시간 서 있거나 걸을 때
발에 무리가 가는 활동을 하면 통증이 점점 심해질 수 있습니다.
✔ 뒤꿈치를 눌렀을 때
발뒤꿈치 부분을 누르면 통증이 느껴질 수 있습니다.
이러한 통증은 초기에는 활동을 시작하면서 사라지는 경향이 있지만, 상태가 악화되면 지속적으로 통증이 발생할 수 있습니다.
족저근막염 치료방법
Plantar Fasciitis Treatments
대다수의 환자들은 수술을 하지 않고 족저근막염을 치료할 수 있지만, 심한 경우에는 수술이 필요합니다.
일반적으로 족저근막염은 족저근막이 밤 동안 축소되어 있다가 아침에 갑작스럽게 늘어나는 과정에서 통증이 발생하는 것이 특징입니다.
족저근막염 보조장치를 활용해 밤 동안 근막을 늘린 상태로 유지하면 증상 완화에 도움이 됩니다. 보조장치를 일주일 정도 착용하면 증상이 감소하고, 2~3개월 동안 지속 사용하면 회복될 수 있습니다.
심한 통증을 겪는 경우 족저근막 테이핑 방법과 실리콘 힐컵을 함께 사용하는 것이 좋습니다. 족저근막과 아킬레스건의 지속적인 스트레칭, 마사지, 조욕과 같은 물리치료는 많은 도움이 됩니다.
적합한 신발 선택도 중요합니다. 너무 타이트한 신발은 피하고, 뒷굽이 약간 높으며 바닥이 부드러운 신발이 좋습니다. 오목발이나 평발인 경우에는 추가적인 족부 보조장치가 필요할 수 있습니다.
스테로이드 주사는 적절한 치료가 이루어지지 않는 경우에 한해 사용되며, 발 뒤꿈치 지방층 위축을 주의하며 시행해야 합니다. 반복적인 주사는 근막에 손상을 줄 수 있습니다.
6개월 이상 지속되는 심한 통증과 장애가 있을 때는 수술적 치료를 고려해야 하며, 체중 감소, 장시간 서 있는 것을 피하는 등의 생활 습관 개선이 필요합니다.
예방 방법
족저근막염 환자는 본인에게 맞는 체중 관리가 필요하며 심한 운동은 피하는 것이 중요합니다.
특히 여성의 경우, 하이힐 착용을 피하고 바닥에 쿠션이 있는 신발을 선택하는 것이 도움이 됩니다.
충격 흡수가 잘 안되는 낡은 신발을 신고 조깅이나 마라톤과 같은 장기간의 활동은 피해야 합니다.
족저근막염의 증상이 오래 지속될수록 치료의 성공률이 낮아질 수 있으므로, 증상이 의심될 때는 빠르게 정형외과 전문의의 진단을 받고 초기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
대부분 족저근막염은 6개월 이상의 꾸준한 치료가 필요하며, 90% 이상의 환자에서 좋은 결과를 얻을 수 있지만 회복이 점진적이기 때문에 환자의 인내심이 필요한 질환입니다.
발이 편해야 하루가 편합니다.